Estradiol

Estradiol vücuttaki ana, aktif östrojendir. Kadın ve erkek cinsel sağlığı için  ve üreme fonksiyonları için önemlidir. Ayrıca beyin ve tiroid fonksiyonlarının yanı sıra kemik ve cilt sağlığı ile de ilişkilidir . Esrtradiol ile ilgili hastalıklar ve estradiol seviyenizi nasıl değiştireceğiniz hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.

Estradiol Nedir?

Estradiol bir seks hormonu ve steroiddir. Estradiol-17β (E2) vücuttaki en aktif östrojendir. Özellikle yumurtalıkta üretilir, fakat beyin, yağ dokuları, bağışıklık sistemi hücreleri ve kemikler ayrıca östradiol [ R ] üretebilir .

Seks hormonları olan testosteron ve progesterondan üretilmiştir [ R ].

Beyinde, P- 450 aromataz enzimleri oluşumundan sorumludur. Estradiol seviyeleri doğumda en yüksektir ve yaşlandıkça yavaş yavaş azalır [ R ].

Estradiol Seviyeleri

Kanda, estradiol 2 formda bulunur. Ya proteinlere ( SHBG veya albümin ) bağlıdır ya da bağlanmamıştır . Bütün estradiol seviyelerini ölçmek veya tahmin etmek zordur çünkü kandaki dengeyi bozabilir ve bu nedenle, östradiol ölçümleri sadece serbest östradiol’ü [ R ]  ölçer .

Sağlıklı insanlarda estradiol seviyeleri 40 ila 2000 pg / mL arasında değişebilir. Bu, (ergenlikten önce) çocuklar, hamileler ve menopoz sonrası kadınlar arasındaki farklılıklardan kaynaklanmaktadır [ R ].

Estradiol ve diğer östrojen seviyeleri kan testleri veya hatta idrar testleri ile ölçülebilir [ R ].

Östradiol seviyeleri yumurtalık rezerv testleri için kullanılabilir (bir fertilite testi) çünkü bu foliküler aktiviteyi kontrol etmeye yardımcı olur. Hızlı ve ucuz olmasına rağmen, hiçbir zaman over rezervi için bir belirteç olarak tek başına kullanılmaz, çünkü birçok faktör östradiolü arttırabilir [ R ].

Estradiol’ün Fonksiyonu

1) Estradiol Kadın Gelişimi ve Üremeyi Sağlar

Estradiol, östrojenin ana kaynağı olduğu için kadın gelişiminde  önemlidir. Sekonder cinsiyet özelliklerinin (göğüsler, genişletilmiş kalçalar, vb.) Doğuştan puberte [ R , R ] gelişimini destekler .

Ayrıca erkekler ve kadınlar arasındaki beyin ve davranış farklılıklarını da etkiler [ R ].

Steroid sinyallemesi ile, estradiol gonadotropin salgılatıcı hormon ( GnRH ) sekresyonunu [ R ] kontrol eder.

Adet döngüsü sırasında, östradiol ovulasyonu indükleyen hormonların ( lüteinizan hormon ) artışına neden olan olayları tetikler [ R ].

Estradiol ayrıca hamilelikte de rol oynar. Normal seviyelerde hamileliğin korunmasına yardımcı olur. Fakat yüksek seviyelerde, gebe kalmak zorlaşır ve bazen doğum kontrol haplarında kullanılır [ R ].

2) Estradiol, Erkek Üreme Fonksiyonuna Yardımcı Olur

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4854098/

Erkekler de cinsel gelişim ,erektil fonksiyon ,sperm oluşumu ve cinsel lipido için östradiol yardımcı olarak işlev görür . Ancak , tam rolleri hala bilinmemektedir [ R ].

Estradiol reseptörleri uyarıldığında, penis dokularında hücre ölümünün (apoptoz) önlenmesine yardımcı olabilir [ R ].

Yine de, beyin, testis ve peniste mükemmel bir estradiol ve testosteron dengesi vardır. Çok fazla estradiol bir kişinin cinsiyetini azaltabilir. Ayrıca, yüksek estradiol ve düşük testosteron erkeklerde meme gelişmesine neden olabilir [ R ].

3) Estradiol Beyin Fonksiyonunu Etkiler

Beyin ayrıca estradiol üretir. Beyin yapısını ve işlevini korumaya yardımcı olur (serebral korteks, hipokampus, bazal ön beyin ve striatumda nöroprotektif etkileri vardır) [ R , R ].

Estradiol beyindeki sinir hücreleri arasındaki bağlantıların yaratılmasında rol oynar; Beyindeki lokasyona bağlı olarak bu süreci engelleyebilir veya teşvik edebilir. Aynı zamanda beyindeki sinir hücrelerinin gelişmesi fizyolojisini de etkiler [ R ].

Estradiol, cinsiyetler arasındaki beyin fonksiyonlarındaki farklılıklardan sorumlu olabilir. Erkeklerde ve kadınlarda düşünme (biliş), stres ve anksiyete , saldırganlık ve hareket farklılıkları estradiol le ilişkilidir  [ R ].

Estradiol ayrıca gelişmekte olan beynin bazı bölgelerinde hücre ölümünü (apoptosis) teşvik eder veya önler, bu da cinsiyet farklılıklarına katkıda bulunur. Bu nedenle, büyük dozlarda östradiol de toksik olabilir [ R ].

Estradiol’ün bir başka önemli işlevi dopamini kontrol etmektir . Dopamin salgılayarak, östradiol motivasyonu , özellikle de cinsel motivasyonu kontrol edebilir [ R ].

4) Estradiol Kilo Vermeye Yardımcı Olur

Kadınlarda, östradiol iştahı, enerji kullanımını, vücut ağırlığını ve yağ dağılımını kontrol etmede de rol oynar [ R ].

Estradiol tokluğu ve sindirimi kontrol eden bir hormondur. Çeşitli insan çalışmaları, estradiolün, yemek boyutu ve doygunluk üzerinde kontrol edici bir etkiye sahip olduğunu gösterdi. Daha düşük östrojen düzeyleri olan menopoz sonrası kadınlar kilo aldılar, ancak hormon tedavisi görenler [ R ] kilo almadılar .

Ek olarak, kandaki östradiol seviyeleri, doygunluk hislerini (tokluk) ve beslenmeyle ilgili olan hipotalamus-hipofiz-gonadal (HPG) aksını kontrol eden önemli sinyallerdir. Çeşitli dişi sıçan çalışmalarında, kandaki östradiol eksikliği ve disfonksiyonel bir HPG ekseni, sıçanların aşırı şişirilmesine ve obez olmasına neden olabilir [ R ].

5) Estradiol Tiroid Fonksiyonunda  Rol Oynar

Östrojenin tiroid fonksiyonu üzerinde hem doğrudan hem de dolaylı etkileri vardır. Tiroid dokularında östrojen reseptörleri vardır (ERα ve ERβ) [ R ].

Tiroid hastalıkları ve tiroid kanseri kadınlarda daha yaygındır ve bu da östrojenin tiroid hastalıklarının başlangıcında rol oynadığını düşündürmektedir.

Östrojen ER a ya bağlandığında , tiroid hücre oluşumunu ve gelişimini teşvik eder. Aksine, ER th tiroid tümörlerini baskılamakta ve tiroid kanseri hücre ölümüne neden olmaktadır. Böylece tiroid hücrelerinde mükemmel bir östrojen dengesi gereklidir [ R ].

Sıçanlarda, düşük östrojen seviyeleri tiroidin düşük performans göstermesine neden oldu. Bu arada, yüksek östrojen düzeyleri tiroidde hiperaktiviteye neden oldu [ R ].

6) Estradiol Kemik Gelişimini Destekler

Yeterli kemik büyümesi ve kemiklerin ve eklemlerin korunması için östrojen gereklidir [ R ].

Menopoz sonrası kadınlarda hem erken hem de geç osteoporoz formları östrojen eksikliğine neden olur. Östrojen eksikliği de yaşlı erkeklerde osteoporoz gelişimine katkıda bulunur [ R ].

Östrojen, kemik dokusunun bozulmasına neden olan bazı kemik hücrelerinin (osteoklastlar) oluşumunu engeller (resorpsiyon). Östrojen olmaksızın, osteoklastlar kemik kütlesini ve kemik gücünü azaltabilir [ R ].

7) Estradiol ve Cilt

Östrojen cilt sağlığında büyük rol oynar. Deride birçok östrojen reseptörü vardır. Östrojen cilt mukavemeti, kalınlığı ve hatta saç büyümesi için önemlidir [ R ].

Estrojen yara iyileşmesine yardımcı olur. Düşük östrojen düzeylerinin, sitokin sinyalizasyonunu bozabileceğini, bunun da aşırı iltihaplanmaya neden olduğunu ve uygun yara iyileşmesini önleyebildiğini göstermiştir [ R ].

İlginçtir, çeşitli çalışmalarda, kadınlar gebeliklerinde sedef hastalığı geliştirmişlerdir .Doğum sonrasında psoriasis gelişebilir. Bu, estradiol düzeylerindeki değişikliklere bağlı olabilir [ R , R , R ].

Menopoz sırasında cilt daha kırılgan hale gelir ve gücünü ve sıkılığını kaybeder. Deriye destek sağlayan cilt kollajeni , menopoz sırasında da azalır [ R , R ].

Sıçanlarda azalan östrojen seviyeleri (yumurtalığın çıkarılması nedeniyle)  cildin daha hızlı yaşlanmasına neden olur [ R , R ].

İnsan ve hayvan çalışmalarının bir incelemesi, topikal östradiolun cilt kollajen seviyelerini iyileştirmeye, kırışıklığı azaltmaya, cildin nemini arttırmaya ve yaraları ve yara izlerini iyileştirmeye yardımcı olduğunu göstermiştir [ R ].

Yüksek Estradiolün Sağlık Faydaları

Yüksek Estradiol Seviyeleri Beyin Fonksiyonunu Geliştirir

31 erkek ve 39 kadın üzerinde yapılan bir çalışmada, adet döngüsü sırasında, daha yüksek estradiol düzeyine sahip kadınlar, düşük estradiol seviyelerine sahip olan kadınlara göre hafıza görevlerinde daha iyi performans göstermiştir.  [ R ].

Bir derlemede, daha düşük estradiol olan menopoz sonrası kadınların, menopoz öncesi kadınlara göre sözel bellek ve akıcılık görevlerinde daha kötü performans gösterdikleri görülmüştür [ R ].

Bununla birlikte, 16 sağlıklı kadının bir başka çalışmasında, estradiol seviyeleri beyin fonksiyonu, hafıza veya öğrenme ile ilişkili değildir [ R ].

Çeşitli hayvan çalışmaları, estradiolün beyin fonksiyonunu arttırdığını gösterdi. Sıçanlarda, östradiol benzoat (bir tür estradiol ilacı) enjeksiyonları belleklerini geliştirdi [ R , R ].

Ek olarak, östrojen eksikliği yaşlı dişi farelerde beyin fonksiyonundaki azalmaya katkıda bulunmuş olabilir ( R , R ).

Yüksek Estradiol’ün Negatif Etkileri

1) Yüksek Estradiyol Kanser Riskini Arttırır

Östrojen, bazı kansere neden olan genleri aktive edebilir ( BRCA1 , BRCA2 , vb.), Bu da meme kanseri ve endometriyum kanseri riskini artırır . Östrojen oluşumu (CYP17, CYP19 ve HSD17B1) ile ilgili diğer genler de kanser [ R , R , R ] ile ilişkilidir .

50 yıl boyunca toplanan veriler üzerine yapılan bir çalışmada, menopoz sonrası kadınlarda estradiol (E2) -progestoren tedavisinin, tedaviden 3 yıl sonra meme kanserinde artış ile ilişkili olduğu gösterilmiştir ( R ).

Erkeklerde yüksek düzeylerde östradiol de prostat kanseri riskini artırabilir . Her ne kadar çeşitli çalışmalarda çelişkili sonuçlar olsa da, çoğu östrojenin, genlerdeki değişiklikler ve inflamatuar belirteçlerdeki artışlara ( IL-1β , IL-6 , iNOS , vb.) Bağlı olarak prostat kanseri için daha yüksek bir riskle ilişkili olduğu sonucuna varmıştır [ R ].

Estradiol, yüksek meme ve prostat kanseri riski ile de ilişkili olan prolaktin seviyelerini artırabilir [ R ].

Tiroid kanserinde östrojen iletimi de rol oynayabilir. Östrojen, kanser hücresi büyümesine yardımcı olabilir ve östrojen reseptörünün ( ER α / ER β) artmış bir oranı, tümör progresyonunda rol oynar [ R ].

2) Östrojen Tedavisi İnme Riskini Artırabilir

Menopoz sonrası 16,000 kadına ait 6 yıllık bir çalışmada (DB-RCT), günde 0.625 mg östrojen  progestin kullanan kadın grubu, sadece plasebo alan gruba göre daha yüksek felç geçirme riskine sahipti. Kadınlar genel olarak sağlıklıydılar ve östrojenin artan inme riskinden sorumlu olduğunu belirten başka risk faktörü yoktu [ R , R ].

Ancak, bir derlemede, araştırmacılar, hormon tedavisinden sonra inme riskindeki artışın nadir olduğunu gösterdi. Yine de, risk önemsiz değildir ve hastalar östrojen tedavisi alırken dikkatli olmalıdır [ R ].

Düşük Estradiol Seviyelerinin Negatif Etkileri

Düşük Estradiol Bozuk Beyin Fonksiyonu ile İlişkilidir

Kadınlar yaşlandıklarında, estradiol seviyeleri daha düşük olur. Normalde, östradiol beyinde ve onun fonksiyonu üzerinde olumlu etkileri vardır. Ayrıca glukokortikoidlerin beyin üzerindeki olumsuz etkilerine karşı korunmaya yardımcı olur . Daha düşük estradiol seviyeleri ile, menopoz sonrası kadınlar strese daha yatkındır [ R ].

Düşük estradiol’a sahip olan kadınlarda ve hayvanlarda, glukokortikoidler hafızayı bozabilir ve beyindeki sinir hücrelerine zarar verebilir . Bir gözden geçirme, düşük estradiolün bozulmuş stres tepkisi ile ilişkili olduğunu gösterdi . Estradiol tedavisi beyindeki stresi azaltmaya yardımcı olabilir [ R ].

Düşük Estradiol ile Bağlantılı Hastalıklar

Düşük Estradiol Artan Kalp Hastalığı ile İlişkilidir

Menopozdan sonra, kadın estradiol seviyeleri yaklaşık% 75 ila% 90 oranında azalabilir. Artmış yaş ve düşük östrojen seviyelerinin kalp hastalığına katkıda bulunması mümkündür. Mevcut pek çok çalışma olmamasına rağmen, östrojen eksikliğinin kalp hastalığı riskini artırdığını gösteren bazı kanıtlar mevcuttur [ R ].

Bir derleme, erken menopoz geçiren kadınların daha önce de kalp hastalığı geliştirdiğini göstermiştir. Ek olarak, yumurtalık yetmezliği olan kadınlar daha yüksek kalp hastalığı oranına sahiptir [ R ].

Çeşitli prospektif çalışmalar, hormon tedavisinin kalp hastalığına karşı potansiyel koruyucu etkisini göstermiştir [ R ].

Bununla birlikte, 2,763 kadının bir çalışması (SB-RCT) östrojen tedavisinin kalp hastalığı oranını azaltmadığını gösterdi [ R ].

Ek olarak, menopoz sırasında kadınların metabolik sendrom geliştirmesi veya semptomlarını göstermesi daha olasıdır (yüksek kan şekeri, yüksek tansiyon , anormal kolesterol düzeyleri ve kilo artışı ). Metabolik sendrom, kalp hastalığı riskinde büyük rol oynar. Östrojen eksikliğinin metabolik sendroma katkıda bulunduğu düşünülür ve bu nedenle de kalp hastalığına katkıda bulunur [ R ].

Estradiol Seviyelerinizi Değiştirmenin Yolları

Estradiol Düzeylerini Artırma Yolları

Estradiyolün artırılmasının bazı doğal yöntemleri arasında yoga yapmak ve diyet lifi ve karbonhidrat alımını arttırmak bulunmaktadır [ R , R , R ].

Maca ve kırmızı yonca takviyeleri ayrıca östradiol seviyelerini de arttırabilir [ R , R ].

Ayrıca, sigara ve alkol tüketimi östradiol seviyelerini arttırabilir [ R , R ].

Estradiol İlaçları

Birçok estradiol ilacı vardır. Bunlar [ R ] olabilir:

• Ağızdan alınan
• Cilt yoluyla emilir
• Vücuda enjekte
• Vajinadan (bir halka ile)

Bu ilaçların bazıları şunlardır: Etinil estradiol, estradiol valerat ve estradiol cypionate.

Estradiol Düzeylerini Azaltma Yolları

Estradiol üretimi için önemli bir enzim olan aromataz enzim aktivitesinin seviyesinin azaltılması, vücuttaki estradiol düzeyini azaltabilir [ R ].

Aromataz aktivitesini şu şekilde azaltabilirsiniz:

• Vücudunuzun yağını azaltma [ R]
• Aromataz inhibe etmek için çinko, selenyum ve magnezyum alımının arttırılması [ R ]
• Mantar, kereviz, havuç, ıspanak ve üzüm gibi doğal aromataz inhibitörleri içeren gıdaların alımının arttırılması [ R]
• Alkol tüketimini azaltma [ R]
• Yüksek karbonhidratlı bir diyet östrojen seviyelerini arttırabileceğinden, diyetinizdeki karbonhidratların azaltılması [ R]

İndol-3-karbinol, östrojen aktivitesini düşürür. İndol-3-karbinol içeren sebzelerin alımını arttırmak, estradiol seviyelerini düşürmeye yardımcı olabilir. Bu sebzeler arasında [ R , R ]:

• Lahana
• Karnıbahar
• Brokoli
• Brüksel lahanası
• süs lahanası

Fitoöstrojenler östrojenin etkilerini azaltır. Bu, aşağıdaki gıdaları diyetinize dahil ederek yapılabilir [ R ]:

• Soya
• Keten tohumu
• Susam
• Yapraklı yeşillikler
• alfalfa
• bakliyat
• Kırmızı yonca çayı
• Yeşil çay