Çoğu tiroid problemi genelde vücudun diğer dokularında veya organ sistemlerinde görülen sorunlardan kaynaklanır. Hipotalamik-pitüiter-tiroid ekseni ve tiroid fonksiyonunu etkileyen diğer faktörler hakkında daha fazla bilgi için bu yazıyı okuyun.

Giriş

Tiroid bezi T3 (triiodotironin) ve T4 (tiroksin) salgılayan önemli bir bezdir.

T3, üç iyot atomu içerir ve T4’ün parçalanmasından oluşur. T4’ün salınımı, Tiroid Uyarıcı Hormonu olan (TSH) tarafından teşvik edilir.

T4, amino asit tirozinden sentezlenir. Dört iyot atomu içerir.

İnsan gelişiminin erken dönemlerinde T3 eksikliği bodur büyümeye neden olur.

T3 enerji üretiminde çok önemlidir.

Tiroid Hormonlarının ana  Fonksiyonları

• Nefes
• Enerji üretimi
• Nabız
• Kognitif fonksiyon
• Ruh hali
• Vücut ağırlığı
• Kas gücü
• Adet döngüsü
• Vücut ısısı
• Kolesterol seviyeleri
• Büyüme ve gelişme
• Bağırsak akışı
• Sindirim

Hipertiroidi Belirtileri

Hipertiroidi (çok fazla T3 veya T4 demektir) semptomları şunları içerir:

• Terleme veya yüksek sıcaklıklara duyarlılık
• Saç kaybı
• Daha hızlı kalp atış hızı
• İshal
• Kilo kaybı
• Adet veya hafif adet dönemleri

Hipotiroid Belirtileri

Düşük T3 seviyeleri, daha yavaş bir kalp atış hızı, kabızlık ve potansiyel kilo artışına neden olur  .

Hipotiroidizm (çok az T3 veya T4 demektir) semptomları şunları içerir:

• Uyumada ve uyanmada güçlük çekme
• Yorgunluk
• Konsantrasyon azlığı
• Zayıf bellek
• Depresyon
• kaygı
• Soğuk ve sıcağa duyarlılık
• Sık sık, ağır periyotlar
• Kabızlık
• Yüksek kan kolesterolü
• Yavaşlatılmış kalp atış hızı
• Kilo almak
• Eklem ve kas ağrısı
• Kuru ciltler ve saçlar

Hipotalamus-Pituiter-Tiiroid Ekseni

Hipotalamus, hipofiz ve tiroid bezi (hipotalamik / pituiter / tiroid veya HPT ekseni olarak da bilinir) tiroit hormonu seviyelerini ( R ) kontrol eder.

Hipotalamusta yapılan tiroptin salgılayan hormon (TRH) hipofizdeki reseptörlere bağlanır ve bu da tiroid uyarıcı hormonu (TSH) serbest bırakmasına neden olur ve bu da T4 üretimini uyarır ( R ).

Kan dolaşımında çok az tiroid hormonu varsa, hipotalamus tiroidin daha fazla T3 ve T4 salınması için TSH üretmek için hipofiz bezini ( TRH yoluyla ) sinyalleri verir  .

Hormotalamus, bu hormonlardan yeterince yararlanıldığında, TRH salınımını durdurmak ve  T3 ve T4’ü artırmak için eylemlerin baskılanması için sinyal gönderilir .

Yüksek serbest T4 ve serbest T3 seviyeleri, TSH ve TRH düzeylerini ( R ) ayarlamak için hipofize sinyal verir.

Düşük serbest T3 ve serbest T4 TSH’yi artırır, bu nedenle TSH tipik olarak hipotiroidi taramak için kan testinde ölçülen tek hormondur.

Hipotalamustan salınan somatostatin ve dopamin ayrıca TSH düzeylerini düşürür, böylece tiroit hormonlarını ( R ) azaltır .

Tiroid hormonlarının sentezi için iyot gerekmektedir.

rT3, T3’in ayna görüntüsüdür. Tiroid reseptörüne bağlanır ancak reseptörü aktive etmez. T3 ile rekabet eder ve T3’ün tiroid reseptörüne bağlanmasını ve aktive olmasını önler.

T4’ün daha aktif T3’e dönüştürülmesi

Hem T3 hem de T4 tiroid bezinde üretilir, ancak T3, T4’den çok daha etkilidir.

Kandaki T4 seviyeleri, T3’ten (2 nM) ( R ) 45 kat daha yüksektir (90 nM ).

Çoğu T3, selenyum ( R ) gerektiren bir süreçte T4’ten bir iyodun çıkarılmasıyla üretilir .

Vücuttaki T3 tiroid hormonunun toplam aktivitesi T4’ü tiroidin dışında bulunan T3’e dönüştüren enzime bağlıdır. Buna şunlar dahildir ( R ):

• T4 den T3 üreten tip 1 deiyodinaz karaciğer ve böbrekte bulunur.
• Tip 2 deiyodinaz, beyin hücreleri, hipofiz ve kahverengi yağ dokusunda T4’ü T3’e çevirir.
• Plasenta, beyin ve ciltte bulunan tip 3 deiyodinaz, rT3’ün oluşumuna neden olur

Taşıyıcı proteinler çoğu tiroid hormonuna bağlanır ve yalnızca çok küçük bir fraksiyon bırakılır. Bunlara tiroksin bağlayıcı globulin (TBG), albümin ve tiroid bağlayıcı prealbumin ( R ) dahildir.

Tirozin Bağlayıcı Globulin karaciğer ( R ) tarafından yapılır .

• T4’ün% 99.97’si bağlı ve% 0.03’ü serbesttir.
• T3’ün% 99.7’si bağlıdır ve T3’ün% 0.3’ü serbesttir.

Tiroid Fonksiyonunu Azaltan Faktörler

1)Bağırsak Bakterileri

Tiroid hormonları karaciğer tarafından etkisiz hale getirilir ve daha sonra safra parçası olarak bağırsaklardan atılır. Midede tiroid hormonları absorbe edilir ve yeniden emilir, bu nedenle sindirim sorunları tiroid hormon reabsorpsiyonunu ( R ) azaltır .

Bağırsak bakterileri de tiroit hormon düzeylerini etkiler. Sıçanlarda, bağırsak bakterileri, etkisiz hale getirilmiş tiroid hormonunu T3’e geri dönüştürür ve atılacak olan T3’ün geri dönüşüme neden olur ( R ).

Antibiyotik tedavisi kandaki T4 ve rT3’ü artırır, ancak T3 düzeylerini etkilemez( R).

2) Yüksek Östrojen

Yüksek östrojen seviyeleri, daha fazla T3 ve T4’e bağlanan Tiroksin Bağlayıcı Globulini (TBG) arttırır. Bu,  ortamda toplam T3 ve T4 seviyelerinin yüksek olmasına ( R , R2 ) rağmen serbest T3 ve T4 seviyelerini düşürür .

Bununla birlikte, hücre temelli çalışmalar östrojenin TBG üretimine etkisini bulamadı, östrojenin TBG’yi başka yollardan artırabileceğini düşündürüyor.

Hücrede yapılan bir çalışmada tiroid hormonu, kortizol, östrojen ve nikotinik asit TBG ( R ) üretiminde çok az etkili olduğu görülmüştür .

Menopoza giren dişi sıçanlarda, östrojen replasman tedavisi tiroid bezi yapısını ve işlevini değiştirerek hipertiroidi ( R ) oluşturur.

Cinsel hormonlarla tedavi edilen transseksüel insanlarda oral östrojen, TBG’yi artırırken, transdermal (cilt uygulanan) östrojen buna neden olmaz. Testosteron TBG’yi düşürür ve T3 / T4 oranını arttırır. Östrojen, T3 / T4 oranını ( R ) etkilemez .

3) Stres

Çoğu çalışma, stresin tiroid hormonlarında azalmaya neden olduğunu göstermektedir; ancak bazı çalışmalar ters etkilere işaret etmektedir. Akut stresörler TSH düzeylerini düşürür ve böylece T4 düzeylerini ( R , R2 ) düşürür .

Stres Tiroid Hormonlarını Azaltır:

• Farelerde tekrarlanan ayak şoku stresinde kortizol artarken T3 ve T4 ( R) azalır .
• kuyruk şok testi, kemirgenlerde tiroid hormonlarını stresa bağlı azaltır ( R , R2 ).
• Hareket Kısıtlaması (hareketsizlik) strese bağlı, kan T3’ü düşürür, kan rT3’ü artırır , karaciğer ve böbrekte T4’ün T3 dönüşümünü azalttır

Tiroid hormonlarını azaltan stres hormonları:

• Kronik HPA ekseni aktivasyonu, TSH ve T4’ü T3 dönüşümüne ( R) engellemektedir .
• Kortizol, sıçanlarda TRH’yi ve tiroid dışı dokularda T4’ü T3’e dönüştürmeyi inhibe eder ( R, R ,  R ).
• CRH ve kortizol hem kan T3 hem de T4 konsantrasyonlarını ( R) düşürür .
• Deksametazon (sentetik kortizol) uygulaması sıçanlarda hipotiroid farelerde ( R) TSH düzeylerini bastırır .

Bununla birlikte, diğer çalışmalarda, kemirgenlerdeki immobilizasyon stres, bağlamına ( R , R2 , R3 , R4 ) bağlı olarak tiroit hormonu seviyelerini artırmış veya azalmıştır .

• Farelerde, ses stresi TSH düzeylerini arttırır, ancak T3 ve T4 düzeylerini ( R) değiştirmez.
• Hücre bazlı çalışmalarda, kortizol TRH üretimini uyarmıştır ( R).

4) İnflamasyon

Sıçanlarda, LPS’nin (bakteri toksini) enfeksiyonu TRH, TSH ve T3 düzeylerinin üretimini bastırırken, CRH ve kortizol düzeylerini arttırır. Bununla birlikte, CRH ve kortizol artışının engellenmesi, LPS kaynaklı inflamasyona ( R ) bağlı olarak TRH ve TSH düzeylerinde azalmayı önlemez .

Farelerde kronik iltihaplanma, farelerde ve tavşanlarda TRH üretimini azaltır ( R , R2 ).

Sıçanlarda ya kan ya da beyinde IL-1, TNF ve IFN-gama enjeksiyonu sıçanlarda kan TSH seviyelerinin düşmesine neden olmuştur. Bunun nedeni, TNF’nin sıçan hipotalamusta ( R , R2 , R3 ) TRH üretimini düşürmesidir .

Proinflamatuar sitokinler hücre temelli bir çalışmada T4’ten T3’e dönüşümü engeller ( R ).

TNF-alfa, hücre tabanlı bir çalışmada insan tiroid hücrelerinin TSH aktivasyonunu inhibe etmiştir ( R ).

IL-2 ile tedavi edilen kanser hastaları geçici olarak hipotiroidlidir ( R ).

Primer hipotiroidi olan hastalarda ve hücre bazlı bir çalışmada ( R ) kan IL-2 düzeyleri artar .

5) Düşük Leptin veya Leptin Direnci

Emzirme döneminde aşırı beslenme yenidoğanların yetişkinlikte obezite, leptin direnci ve daha düşük tiroid hormonuna yol açmasına sebep olur. ( R , R2  ).

Yenidoğan sıçanlarda yüksek leptin seviyeleri, 30 günlük ve yetişkinlikte hipotalamusta yüksek leptine, leptin direncine ve hipotiroidi oluşturur. Bu hayvanlarda, 30 günlük akut soğuk algınlığı leptin düzeylerini normalleştirir ve hipotalamustaki leptin duyarlılığını eski haline getirir. Buna ek olarak, soğuğa maruz kalma, tiroid hormonlarını ( R ) daha da arttırır .

Açlık, leptini azaltır ve bu nedenle T4’ü T3 ( R ) ‘ ye dönüştüren TRH, TSH üretimini, T3, T4 ve karaciğer enzimlerini azaltır .

Buna ek olarak, leptine dirençli insanlarda düşük T4 ve normal TSH ( R ) bulunur.

Bir leptin analoğu leptin eksikliği olan çocuklarda FT3 ve FT4’ü arttırır ve ters düşük kalorili bir diyetle ( R , R2 ) insanlardaki T3 ve T4 düzeylerini düşürdü .

Bununla birlikte, leptin uygulaması, akut açlık ( R ) tiroid hormonu düzeyindeki değişiklikleri tersine çevirmemektedir .

6) Çevresel Toksinler

Poliklorlu bifeniller PCB’ler, polibrominated difenil eterler (PBDE) ve diğer hormon bozucular gibi çevresel toksinler, tiroid işlevine ( R , R2 ) müdahale ederler .

7) Florür

Florür, bir noktada hipertiroid olan insanlara verilen bir ilaçtır.

( R , R2 , R3 )  .

Hipotiroide  Neden Olan Besin Eksiklikleri

1) İyot

Tiroid hormonlarının üretimi için iyot gerekmektedir.

Bununla birlikte, 400mcg’den fazla iyot almak fazla doza girebilir bu dozu uzman doktorunuzun hazırlamasını tavsiye ederim.

Aşırı iyot, Th1 ve Th17 bağışıklık yanıtlarını ( R ) arttırır  .

Aşırı iyot , IL-17 , IL-23 , IL-6 ve TGF – b’yi arttırır ve Tregleri düşürür .

Bunun anlamı, iltihaplanmayı, özellikle Th17 bağışıklık sistemini arttırmasıdır .

Yüksek iyot alımında, otoimmün tiroid hastalığı ( R ) olma olasılığı yüksektir .

Tavsiyem, 400 mcg’yi kısıtlamak veya almak için denemeler yapmaktır. Sizin için işe yarayan şeyleri yapın.

2) Selenyum

Selenyum  , T4’ü T3 ( R ) ‘ ye dönüştürmek için gereklidir .

Selenyum otoimmün tiroid rahatsızlıklarına karşı korur ( R ).

Selenyum aynı zamanda krom atılımını da arttırır, bu nedenle de selenyum kullanımında kromlarada dikkat etmek gerekebilir. Her gün tüm kaynaklardan 150-250mcg krom önerebilirirz (BKİ 55mcg).

3) Demir

Demir, tiroit hormonunun ( R ) sentezinde önemli olan tiroid peroksidaz fonksiyonu için gereklidir .

70’in üzerinde ferritin alıp tekrar kontrol etmek doğru olacaktır.

4) Bakır

Daha yüksek kan bakır düzeyleri, erkeklerde serbest ve toplam T4 ile ilişkilidir ve kadınlarda toplam T4 ve T3’ü ( R ) ilişkilendirilebilir.

Daha yüksek çinko seviyeleri, erkeklerde serbest ve toplam T4’ün düşüklüğü ile ilişkiliydi ( R ,  R2 ).

5) A vitamini

Vitamin A reseptörleri tiroit hormon reseptörlerine bağlanır.

Obez kadınlarda A vitamini T3’ü arttırdı ve TSH’yi düşürür ( R ).

Tiroid Hormonlarını Azaltan Hormonlar

Oreksin, Ghrelin ve Nöropeptid

• Oreksin-A TRH’yi inhibe eder, ancak tiroid hormon düzeylerinde ( R) herhangi bir değişikliğe neden olmaz .
• Sıçanlarda ghrelin tiroit hormonlarını ( R, R2 ) azaltır . Ghrelin, CRH’yi hipotalamustan ( R ) yükseltir . Sıçanlarda eşzamanlı grelin ve östradiol enjeksiyonu ghrelinin tiroid hormon konsantrasyonu ( R ) üzerindeki inhibe edici etkisini azaltmıştır .

Tiroid Fonksiyonlarını Optimize Etmenin Yolları

Çoğu vakada, hipotiroidizm ve tiroid hastalıkları vücudun diğer sistemlerinde görülen işlev bozukluklarından kaynaklanır

1. Sirkadun Ritmini ve Leptin Duyarlılığını Sürdürmek
2. Doğru Beslenme
3. Doğru İntestinal Bağırsak mikrobiotayı düzelt, Bakterileri Dengesizliği ve Bağırsak Enfeksiyonları
4. Enflamasyonu Azalt
5. Stresi azalt
6. Çevresel Toksikleri Azaltın

Soğuk maruz kalma

Soğuğa maruz kalma TRH’yi ( R ,  R2 ,  R3 ,  R4 ) arttırır .

forskolin

Forskolin, TSH, T3 ve T4’ü arttırır ( R ).

DDLT

LLLT ayrıca tiroid stimülasyonunda ve lokal inflamasyonu azaltmada inanılmazdır. Aslında, klinik araştırmalar otoimmün tiroidit ( R ) için fayda sağlamıştır .