Diyet takviyeleri ve özellikle de safra takviyeleri, Avrupada ve Amerikada  son yıllarda tüketiciler, araştırmacılar ve medya tarafından artan bir ilgi görmüştür. Son on yılda safra takviyelerinin satışları belirgin şekilde artmıştır. Bu takviyeleri çeşitli şekillerde sağlık amaçlarına göre tasarlanmıştır. Safra takviyelerinin sağlık üzerindeki etkileri hakkında bilgi edinmek için bu makaleyi okumaya devam edin.

Giriş

Safra  ince bağırsakta yağların  sindirimine  yardımcı olmak için karaciğer tarafından üretilen  sarı-yeşil bir sıvıdır  ( R ).

Safralar, Lipazlar ( R ) ile daha kolay parçalanması için yağları emülsiye edip eriten bir biyolojik deterjan görevi görür  .

Karaciğerde sürekli olarak  sentezlenir ve daha sonra karaciğer altında bulunan küçük bir kese benzeri organ olan safra kesesinde depolanır . Gıdalar alındıktan sonra safra kesesi, safra sıvısını ince bağırsağa iletir ve yağların sindirimine yardımcı olur ( R ).

Safra yağları , A, D, E ve K  ( R ,  R )  gibi  yağ ve yağda çözünen vitaminlerin sindirim ve emilimindede önemli bir rol  oynayan  safra asitlerinden oluşur  .

Safra Asitleri Hakkında

Ana safra asidi, kolik asit, chenodeoksikolik asit, glikokolik asit, taurokolik asit, deoksikolik asit ve litokolik asittir.Bu asitler karaciğerde kolesterol dönüşümünden sentezlenirler.

Kolestrolün bu safra asidine dönüştürülmesi   birçok farklı enzimi ( R ) içeren çok adımlı bir süreçtir .

Bu enzimlerin eylemleri, enerji üretiminin dinamik olması gerektiği durumlarda ( R ), safra asitlerinin sürekli olarak verilmesini sağlayan nükleer hormon reseptörleri gibi faktörler tarafından sıkı bir şekilde kontrol edilir  .

Karaciğerdeki sentezden hemen sonra, safra asitleri  çok sayıda yapısal modifikasyon reaksiyonuna girerler , en önemlileri  konjugasyon reaksiyonudur .

Safra asidi, amino asitlerden  taurin veya glisin ile konjuge olur ve topluca safra tuzları oluşturur . Bu reaksiyon, n-asetiltransferaz adı verilen bir enzim tarafından yapılır  .

Karaciğer  safra tuzu sentezinin birincil alanıdır , ancak  ince bağırsak da bir miktar kadar üretir .

İnce bağırsakta sentezinde bakteriler önemli bir rol oynamaktadır ( R ).

Safra Tuzlarının İşlevleri

1) Safra Tuzları Vücudun Kolesterolünü Azaltır

Kolestrolden safra tuzlarının sentezi,  kolesterolün vücuttan çıkarılmasında ana yoldur .

Vücutta üretilen toplam kolestrolün yarısının  safra tuzlarının ( R ) sentezinde kullanıldığı tahmin edilmektedir  .

Safra tuzları bu nedenle   vücuttaki kolesterol seviyesini korumaya yardımcı olurlar  ( R ).

2) Safra Tuzları, Bilirubin’in atılmasını sağlar

Safra tuzları  bilirubinin vücuttan çıkarılmasında önemli bir rol oynamaktadır  ( R ).

Bilirubin,  hemoglobinin  (kandaki oksijen taşıyıcısı) yararsız bir atık ürünüdür ve birikimi  vücut üzerinde zararlı etkilere neden olur .

Hemoglobinin parçalanması sırasında, globin kısmı (protein zincirleri) verimli bir şekilde geri dönüştürülür ve tekrar kullanılırken, hemo kısmı (ayrıca porfirin olarak adlandırılır) yeniden kullanılamaz ve bir seri reaksiyon ( R ) yoluyla serbest bilirubine dönüştürülür .

Serbest bilirubin formu daha sonra karaciğerde emilir ve  daha sonra safra  tuzlarıyla konjuge edilir  .

Safra tuzları, bilirubinin ince bağırsağa salınmasını kolaylaştırır; burada, bakteri eylemi  onu küçük bileşikler haline getirir ve sonuçta vücuttan dışkı ya da idrarla atılır ( R ).

3) Safra Tuzları Protein ve Nişasta Sindirimine Neden Olmaktadır

Safra tuzlarındaki saf asitlerin , proteinlerin ve nişastaların sindirimi için gerekli olduğu gösterilmiştir  . Safra asitleri  , pankreasta ( R ) proteaz enzimlerinin aktivitesini arttırarak diyet proteininin sindirimine ve asimilasyonuna neden olur  .

4)  Toksik Maddeleri ve Patojenleri Atmak İçin Safraya ihtiyaç vardır

Safra tuzları,  toksik maddeleri ve patojenleri  vücuttan atmaya yardımcı olur  ( R ).

Ayrıca, safra tuzları  bağırsakta bulunan safra organı ile  vücudun dışkı maddelerinden uzaklaştırılmasını kolaylaştırır .

Safra Akışı İşlevsiz Olduğunda Ne Olur?

İnce bağırsak yağların sindiriminde önemli bir rol oynamaktadır  ( R ).

Buna göre, safra işlevsiz hale geldiğinde, yağların parçalanması işlemi olmaz. Sonuç olarak,  yağların anormal birikimi bağırsaklarda başlar ve toksik bir seviyeye ulaşır .

Bunun sonucu  olarak mide ağrısı, iştahsızlık, yağlı veya gri renkli dışkı ve açık kahverengi idrar gibi vücutta mide problemlerine yol açar .

Bazı durumlarda cilt ve gözlerde zayıflama ve sararma da görülebilir ( R ).

Safra, kolesterolün anormal birikiminede de yol açabilir  safra kesesinde(safra taşları) taş oluşması, bir hastalık durumudur safra taşı olarak adlandırılır  ( R ).

Safra taşları, aynı zamanda karaciğer ve pankreasın  ( R ) da iltihaplanmasına neden olur  .

Bu gibi durumlarda,  safra kesesinin cerrahi olarak çıkarılması  önerilir ( R )

Yemek yendiği zaman,  safra kesesinde bulunan  safra tuzları ince bağırsağa salınır. Burada,  safra tuzları yağların kolayca emilmesini ve parçalanmasını başlatır  ( R ,  R ).

Bununla birlikte, hastalık durumundan veya pankreas yetersizliğinden kaynaklanan anormal koşullarda  , safra tuzlarının düzgün emilmesi bozulmakta  ve bağırsakta yağ birikiminde artışa ( R ,  R ) yol açmaktadır  .

Gıda takviyeleri  , safra tuzlarının  vücuttaki kolestrolü düşürücü etkisini geri kazandıracak etkiler gösterirler .

Dışardan alınan safra takviyeleri karaciğere ulaşır ve derhal bağırsağa salınır.

Elde edilen salınan asitler karaciğer tarafından  bağırsakta kolesterol düşürücü etkilere aracılık ederler . Bu işlemin sonucu  toplam kolestrolün ( R ) azalmasınada yardımcı olurlar  .

Safra Takviyelerinin Faydalı Etkileri

1)  Safra taşlarını ortadan kaldırır

Gıda takviyeleri , safra kesesi cerrahi olarak çıkartılmasına gerek olmadan safra kesesi  hastalarında  (safra kesesi  taş )  tedavi etmek için kullanılır .

Hayvan ve insan ile ilgili klinik araştırmalar göstermiştir ki  safra takviyeleri kullanımı  (3 mg bir dozda, safra asitlerinin biçiminde ve / kg gün)  12 hafta içinde safra kesesi taşlarını ortadan kaldırabilir  ( R ).

Başka bir çalışma , safra takviyelerinin verilmesinin kolestezi  ( R ) tedavisinde etkili olduğunu doğrulamıştır  .

Bir klinik araştırmada, chenodeoksikolik asidin  (birincil safra asidi formu) etkinliği  safra taşı hastalarında test edilmiştir. Chenodeoksikolik asidini yuttuğunuzda kolesterol kristallerinin yok edildiği bulunmuştur  .

Bu hastalarda, chenodeoksikolik asit kolesterolü etkili bir şekilde düşüren  temel safra asididir ( R ).

Safra taşı olan yedi kadında yapılan bir başka araştırmada , altı ay boyunca chenodeoksikolik asit alımının (0.75-4.5 g / gün)  bu hastalarda ( R ,  R ) safra taşının kaybolduğunu göstermiştir .

2) Safra Takviyeleri Vücuttaki Zehirli Maddeleri atar

Safra takviyeleri  , vücudun zehirli maddelerinin uzaklaştırılmasına yardımcı olurlar  ( R ).

Toksinler (vücutta vücuda giren veya vücuttaki metabolik aktiviteden dahili olarak üretilen zehirli maddeler)  genellikle parçalanır ve karaciğer tarafından alınır .

Bu eylem ağırlıklı olarak karaciğerdeki safra asidi tarafından gerçekleştirilir. Bununla birlikte,  safra asitlerinin yeterli miktarda üretilmemesi, bu toksinlerin  bir çok kronik hastalığa  ( R ,  R ) yol açma potansiyeline sahip karaciğerde birikmesine neden olur  .

Bakteri bileşenleri, toksinlerin en yaygın ve tehlikeli şeklidir (endotoxinler de denir).

Karaciğerdeki safra tuzlarının oluşumunda bozulma meydana gelirse, bağırsakta görülen bakterilerin çoğalması için uygun koşullar oluşur bu durumda  bağırsak hasarına yol açar .

Bazı vakalarda, bu istenmeyen bakteriler bağırsak bariyerlerinden kaçar ve kan dolaşımına girer, böylece  sistemik enfeksiyona  ( R ) neden olur .

Safra tuzlarının antimikrobiyal aktiviteye sahip olduğu gösterilmiştir  ve bu nedenle vücudu bakterilerin patojen etkilerine karşı korumak için ek olarak  ( R ,  R ) kullanılabilirler.

Bu safra tuzlarının ilave olarak,  siroz hastalarında yararlı etkileri vardır bu hastalarda genellikle  bakteriyel enfeksiyonlara karşı çok duyarlıdır  ( R ).

Bu takviyelerin kullanımı, sirozlu hastaları bakterilerin zararlı etkilerine karşı korumaktadır  . Sirotik sıçanlar üzerinde yapılan laboratuar araştırmaları, safra asitlerinin yenmesi,  bakterilerin kandaki büyümesini ve taşınmasını engellediğini  ve böylece vücudun enfeksiyona ( R ) karşı korunduğunu göstermiştir .

Safra tuzu takviyelerinin oral yoldan verilmesinin bağırsak bakterilerinin aşırı büyümesini engellediği  görülmüştür   ( R ).

Fareler üzerinde yapılan daha fazla araştırma, safra tuzu takviyelerinin alımının zararlı bakterilere karşı vücudun savunma sistemini harekete geçiren genlerin üretimine neden olduğunu ortaya koydu   ( R ) .

Bazı durumlarda, bu  bakteri toksinleri kan dolaşımına girer ve cilde bulaşır ve vücuttan toksin çıkarmanın önemli bir yoludur.

Burada,  toksin atılımı sedef hastalığına  (deride kırmızı, kaşıntılı ve pul pul pürüzlere) yol açar . Safra takviyelerinin kullanımı  bu komplikasyonu etkili bir şekilde tedavi eder .

Safra takviyelerinin sedef hastalığına karşı etkinliğini test etmek için  800 akut ve kronik psoriyazisli hastada klinik bir çalışma yapılmıştır . Hastalar bir ila sekiz hafta boyunca oral safra asidi takviyesi ile tedavi edilmiştir

Safra takviyesi sonrasında hastaların% 78’inde semptomların iyileşyiği görülmüştür  . Ayrıca safra asidi desteğinin , bağırsaktaki safra asidinin mevcudiyetini arttırarak etki oluşturduğu sonucuna varılmıştır  . Ayrıca ,  bakteriler ve toksinlerin bağırsak  ( R ) içine emilimlerinide azaltmıştır .

Sıçanlar üzerindeki laboratuvar araştırması, sedef hastalığı ve diğer birçok hastalıkların tedavisinde safra asidi desteğinin rolünü daha da vurguladı  .

Sonuçlar göstermiştir ki  safra asidi takviyeleri emilen toksinlerin detoksifikasyonuna sebep olmuş ve dolaşıma girişi inhibe etmiş böylece mide bağırsak sisteminden atılmasını sağlamıştır ( R ).

3) Safra takviyeleri karaciğer hastalıklarını tedavi etmeye yardımcı olabilir

Safra takviyeleri,  kistik fibrozis, primer biliyer siroz ve  alkolsüz yağlı karaciğer hastalığı gibi karaciğer hastalıklarının tedavisinde kullanılır .

Safra Takviyeleri Kistik Fibrozis için Etkili Bir Terapidir

Kistik fibroziz  kalıtsal Hastalığı olan kişilerde  karaciğer dahil olmak üzere vücudun birçok organları etkilenir. Kistik fibrozisli hastalarda  karaciğerin yapısı ve işlevinde ciddi anormallikler görülür( R ).

Klinik çalışmalar , safra asitlerinin oral yoldan verilmesinin kistik fibroz tedavisinde yararlı olduğunu göstermiştir  .

Bir klinik çalışmada, suda çözünür bir safra asidi olan ürododeoksikolik asidin (UDCA) etkinliği, kistik fibrozlu dokuz hastada araştırılmıştır.

Bu hastalarda UDCA uygulaması (günde 10 ila 15 mg / kg vücut ağırlığı)  karaciğer fonksiyonunu önemli ölçüde iyileştirmiştir ve kistik fibrozun  ( R ) patolojisini tersine çevirmiştir  .

 Siroz Tedavisinde Safra Takviyeleri

Primer biliyer siroz  (primer sklerozan kolanjit olarak da bilinir), karaciğerdeki safra kanallarının işlevsiz hale geldiği kronik karaciğer hastalığıdır.

Hastalığın nedeni bilinmemekle birlikte, bağışıklık sistemindeki bir sorun (vücudun doğal savunma sistemi) hastalığın gelişimiyle bağlantılıdır ( R ).

Klinik araştırmalar, safra desteğinin birincil biliyer siroz tedavisinde etkili olduğunu göstermiştir  .

Bir klinik araştırmada, primer biliyer sirozlu hastalarda UDCA’nın etkinliği test edildi. 13-16 mg / kg / gün dozunda UDCA’nın oral alımının   , primer biliyer siroz gelişimine karşı çok etkili olduğu bulundu.

Tedavisi  ilerlemeyi geciktirmekle  kalmamış aynı zamanda hastalığın semptomlarını da  tersine çevirmiştir  ( R ).

UDCA’nın diğer takviyeleri ile kombinasyonu, UDCA’nın etkinliğini daha da  geliştirmiştir .

Bir çalışma, birincil biliyer siroza karşı UDCA’nın etkinliğinin , vücuttaki protein ve hormonların sentezi ve ayrışması ( R ) ile ilgili doğal olarak oluşan bir molekül olan s-adenosilmetionin ile kombine  edildiğinde  çarpıcı biçimde arttığı sonucuna varmıştır  .

UDCA’ya ek olarak, dokosaheksaenoik asit (DHA)  primer sklerozan kolanjit tedavisinde kullanılan safra takviyesinin potansiyel bir başka formudur.

DHA, genellikle balıklarda bulunan bir yağ asidi olup,  öğrenme kabiliyetini  ( R ) artırmak için genellikle diyette kullanılır .

Primer sklerozan kolanjiti olan hastalar üzerinde yapılan bir klinik araştırmada, DHA alımının,  primer sklerozan kolanjit ( R ) ile ilişkili semptomları verimli bir şekilde azalttığı doğrulanmıştır .

Safra Karaciğer Suplementasyonu, Alkolsüz Yağlı Karaciğer Hastalığının Tedavisinde Etkili

Non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı  , karaciğerde artmış yağ birikimi ile karakterize, çeşitli karaciğer rahatsızlıkları için geniş bir terimdir. Genellikle çocuklarda veya alkolsüz ve obez kişilerde görülür.

DHA’nın kullanımı alkolik olmayan bir yağlı karaciğer hastalığına yakalanmış çocukları tedavi etmek için verilmiştir.

Bu hastalıktan 60 çocuğa yapılan klinik bir çalışma,  DHA’nın hastalığın patolojik durumlarını tersine çevirdiğini göstermiştir .

Altı ay boyunca DHA’nın oral alımının  (250 ve 500 mg / gün)  ardından, karaciğerdeki anormal yağ içeriğinde  belirgin ve  azalmış oranlar vardır ( R ).

4) Bağırsak Hastalıklarının Tedavisinde Safra Takviyelerinin Kullanımı

Bağırsak işlevindeki bozulma, yağ absorbe edilmesine neden olur  ve dışkıda fazla yağa,  steatorrhea denilen bir duruma neden olur  .

Kısa bağırsak sendromu ve kistik fibroz gibi steatorere bağlı bazı bağırsak hastalıkları vardır  . Ayrıca, steatorrhea pankreas ve karaciğer hastalıklarıyla da ilişkilidir.

Safra takviyelerinin kullanımı,  steatorrhea ile mücadelede etkili bir yöntemdir . Bu bağlamda,  taurinin etkinliği  kapsamlı olarak incelenmiştir.

Taurin, safradaki safra asitleriyle birleşmiş bir amino asittir . Safra asitleri ile birlikte taurin konjugasyonu  safra  ( R ,  R ) sindirim rolünün anahtarıdır .

Sıçanlar üzerinde yapılan laboratuar deneyleri, taurin desteğinin karaciğerdeki kolestrol seviyesini verimli bir şekilde düşürdüğünü göstermiştir  .

Sıçanlar yüksek dozda kolestrol ile beslendiğinde  , vücuttaki toplam kolesterol düzeyi  % 77’ye yükseltildi .Bununla birlikte, aynı diyetle birlikte taurin takviyeleri eşlik ettiğinde,  kolestrol seviyesi  % 49 oranında düşürülmüştür  ( R ).

Benzer şekilde, birçok insanın klinik çalışmasında da taurin etkinliği test edildi  .

Bir çalışmada, taurin takviyesi kullanımı olduğu bulunmuştur  (30 mg / kg / gün)  , altı ay boyunca   yağ emilim üzerinde yararlı etkileri  ve dolayısıyla  patolojik belirtileri azaltmış  kistik fibroz de etkili olduğu görülmüştür ( R ).

Yapılan araştırmalar,  vücutta 7α-hidroksilaz adlı enzimin aktivitesini arttırarak, taurin takviyesi işlemlerini  gösterdi  . Bu enzim, kolesterolün safra asidine dönüştürülmesinden sorumludur   ( (R ,  R )).

Taurin’e  ek olarak, safra takviyesi olarak kolylsarcosine’in (sentetik konjuge safra asidi) rolü  , özellikle kısa barsak sendromlu kişilerde incelenmiştir  .

Kısa bağırsak sendromu olan hastalar üzerinde yapılan bir klinik deneme cholylsarcosine alımının belirtilen  (2 g / yemek) önemli ölçüde geliştirilmiş yağ emilimi aktivitesi  bu şekilde kalın bağırsak  azalan  steatorrhea ve ishal , bu hastalarda ( R ).

5) Safra takviyeleri, Safra kesesi olan insanlara yardımcı olur.

Safra kesesi alınan insanlar  safra asitlerinin eksikliğinden muzdariptirler .

Safra kesesi olmadan, bu hastalar  safra salgısını bağırsakta kontrol edemezler .

Sonuç olarak,  bu popülasyonda  ( R ,  R ) birçok sindirim problemi  (kabızlık, şişme ve diyare)  gelişir .

Safra takviyelerinin kullanımı  bu komplikasyonlarla mücadelede etkili bir yöntemdir . Safra takviyelerinin  alınması yağların sindiriminde ve yağda çözünen vitaminlerin emiliminde oldukca  yardımcı olur .

6) Göz Sağlığı İçin İlave Takviyeler

Safra takviyeleri, süperoksit radikallerinin azaltılmış birikimi, çubuk hücre ölümünü içeren fare retinasının sağlığı üzerinde olumlu etkilere sahiptir. Safra takviyeleri ayrıca iç ve dış koni parçalarının ( R ) bozulmasına yardımcı olur .

Safra takviyelerinin advers etkileri

1) Safra Takviyelerinde Sindirim Problemleri

Safra takviyelerinin kullanımı ishal, kabızlık, mide ağrısı ve kusma gibi çeşitli karın komplikasyonlarına neden olur  .

Diyare için safra takviyeleri önerilmesine rağmen, bazı vakalarda  ishal  kötüleşebilir .

Bir klinik çalışmada, doğal  bağlanmış asitlerin  (öküz safra özleri),  kısa bağırsak sendromlu hastalarda ishalin daha da şiddetlendiği gösterilmiştir  ( R ).

Chenodeoksikolik asit  , safra takviyelerinin çoğunun ana bileşenidir.

Safra desteklerinin oral olarak takviyesi bağırsakta chenodeoksikolik asit konsantrasyonunu anormal şekilde yükseltir . Bu anormal seviyedeki chenodeoksikolik asidin diyare  ( R ) oluştuğu görülmüştür  .

2)Safra Takviyeleri Bağırsak Enflamasyonuna neden olabilir

Safra takviyelerinin aşırı kullanımı kalın bağırsağın iltihaplanmasına neden olabilir  .

Fareler üzerindeki araştırmalar, deoksikolat desteğinin  bağırsak enflamasyonuyla kuvvetli bir şekilde ilişkili olduğunu göstermiştir  . Bu farelerde, deoksikolat alımı  kolondan  (büyük bağırsak) hasara neden olmuş ve  iltihaba neden olmuştur .

Bu iltihap,  anjiyojenez (yeni damar oluşumu),  nitrosatif stres (hücre hasarına neden olan azot stres) ve DNA / RNA hasarı ile karakterize edildi .

Dahası, bu fareler de  hücrenin çeşitli önemli işlevleriyle bağlantılı genlerin anormal üretimini sergilenmiş  ( R ).

3) Safra Takviyeler Nedeniyle Ciltteki İnflamasyon  

Safra takviyelerine maruz kalınması ciltte yanmaya neden olabilir  .

Safra tuzu takviyeleri , kompleks proteinlerin ve yağların parçalanmasında rol oynayan proteolitik ve yağ sindirici enzimler olarak bilinen sindirim enzimlerini içerir  .

İnsanlar üzerinde yapılan bir çalışmada, bu enzimlerin fekal konsantrasyonundaki tahriş edici potansiyel araştırılmıştır. Bu sindirim enzimlerine uzun süreli maruz kalınmasının cilt eritemine  ( cildinkızarıklığına) ( R ) neden olduğu görülmüştür  .

Safra tuzu takviyelerine maruz kalınması  , pruritus olarak adlandırılan  ve cildin şiddetli kaşınmasına neden olur .

Normal insanların (hem erkeklerin hem de kadınların) yürüttüğü bir klinik araştırma , safra tuzlarına , bilhassa konjuge forma  doğrudan maruziyetin deride kabarcıklara neden olduğunu ortaya koymuştur   ( R ).

4) Safra takviyeleri kansere neden olabilir

Safra takviyelerinin aşırı ve uzun süreli kullanımı  potansiyel olarak kansere  ( R ) neden olabilir .

Safra takviyelerinin safra asidi formu bağırsak, mide, pankreas, göğüs kanseri ve özofagus kanseri  ( R ,  R ) gibi çeşitli ciddi kanserlerle bağlantılıdır .

Safra asidi ve kanser arasındaki bağlantı ilk olarak 1939’da  safra asitlerinin kanserojen olduğu ya da kanserojen maddeler ( R ) içerdiği tespit edildi .

Daha yeni araştırmalar, safra asitlerinin  ( R ) kanser promoter aktivitesini doğrulamıştır  .

Tam mekanizma bilinmemekle birlikte, birkaç satır kanıt, safra asitlerinin DNA hasarına  ( R ) neden olduğunu gösterir  .

DNA hasarı vücuttaki artmış oksidatif stresle  ( R ) kuvvetle ilişkilidir  .

Safra asitlerinin DNA hasarına neden olduğu ve DNA hasarının genellikle oksidatif stresle bağlantılı olduğu göz önüne alındığında, bu durum safra asitlerinin oksidatif stres üretimi  ( R ) yoluyla kansere neden olan etkilere neden olduğunu ileri sürer  .